Aripiprazol für bipolare Depression?

Quelle: Annals of Clinical Psychiatry 2006; 18 (3): 169-172

Aripiprazol (Abilify) ist ein atypisches Antipsychotikum, das
auch in der Therapie der Manie eingesetzt wird. Die Wirkung
gegen manische Symptome ist in klinischen Studien bewiesen.
Andere atypische AP (Seroquel, weniger auch Zyprexa) wirken aber
auch in der bipolaren Depression.

Die vorliegende Studie untersucht nun Aripiprazol als zusätzliche
Medikation zur bereits verordneten bei 30 bipolar-depressiven Patienten.

Es zeigte sich insgesamt:

  • eine Besserung der Depression
  • eine Besserung des Allgemeinbefinden und der sozialen Fähigkeiten
  • vermindertes Auftreten von Suizidgedanken

ABER:

47% der überprüften Patienten hörte mit dem Medikament vorzeitig auf, vor allem wegen Nebenwirkungen und mangelndem Erfolg!

Kommentar

Die Ergebnisse der Studie müssen mit viel Zurückhaltung gesehen werden. Wenn fast die Hälfte aller Patienten mit dem Medikament aufhört, läßt das schon nachdenken. Aus klinischer Erfahrung zeigt sich, daß manchen Patienten Aripiprazol sehr gut tut und dann auch ausgezeichnet vertragen wird. Bei sehr vielen Patienten kommt es aber auch zu starken Nebenwirkungen, vor allem zu starker Unruhe und Erregung, bis hin zu einer Verschlechterung oder neuem Auftreten psychotischer Symptome.

Sehr wichtig ist es, Aripiprazol am Anfang sehr niedrig zu dosieren (5mg) und nur ganz langsam zu steigern, wodurch NW vermindert werden.

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